[안정병원] IABP로 유지환자 혈압저하->T-PLS적용하여 정상유지

-임상 내용 정리-

1. 환자: 여, 70세
2. 진단명: 관상동맥경화증, 고지혈증, 급성심장경색(오른쪽관상동맥-완전폐합), 심장박출량 저하증
3. 수술명: onPUMP-CABG
4. T-PLS보조 전 상황:
ⓐ 응급 DSA-IABP-PTCA치료 후 다시 심장경색 발생- Stent 4개 삽입.
ⓑ 응급 onPUMP-CABG 수술 후 IABP의 보조 하면서 NICU로 이동.
ⓒ 환자의 혈압유지가 어려운 상태에서 IABP weaning, 혈압유지를 위해 T-PLS를 적용.
5. T-PLS 보조방법:
대퇴 동/정맥으로 카테타 삽입, MEDTRONICS 막형 산화기 연결로 순환회로 연결하여 심폐보조 방법 사용.
(보조기간 막형 산화기3개 교체)
6. T-PLS사용 후 상황:
*순조롭게 체외순환기 T-PLS weaning: IABP로 다시 보조.
혈압유지는 70/45mmHg 좌우. 우심실 심근활동 저하, 좌심실 심근활동 회복 (LV EF 55-60좌우,보조 전 20좌우).
7. Pump flow: 1.0-4.6 L/min 유지.
8. Pump time:총 134시간.(11월10일 23:00시 ~ 16일 15:00시)